📅 최초 작성일: 2026년 04월 08일 | 🔄 최종 업데이트: 2026년 04월 08일 | ✍️ 작성: 건강·웰니스 라이프 가이드 | 📚 참고: 질병관리청(KDCA), 보건복지부(MOHW), 국가건강정보포털
✅ 핵심 답변
수두는 생후 12~15개월에 1회, MMR(볼거리 포함)은 생후 12~15개월과 만 4~6세에 2회 국가필수예방접종을 받아야 합니다. 수두 격리 기간은 발진 후 5일 또는 모든 수포에 딱지가 형성될 때까지, 볼거리는 이하선 부종 발생 후 5일까지입니다. 만 12세 이하 어린이는 보건소 및 지정의료기관에서 무료 접종이 가능합니다.
📌 핵심 요약
- 정의: 수두는 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 의한 급성 발진성 질환, 볼거리(유행성이하선염)는 뭄프스 바이러스에 의한 이하선 종창 질환
- 주요 원인: 비말·공기 전파(수두), 비말·접촉 전파(볼거리) — 봄철 4~6월 집중 유행
- 주요 증상: 수두(전신 가려운 수포성 발진), 볼거리(귀 밑 이하선 부종·발열·통증)
- 예방·관리법: 국가필수예방접종(수두 1회, MMR 2회), 손 씻기, 기침예절, 환자 격리
- 전문의 상담 기준: 고열(38.5℃ 이상) 지속, 합병증 의심(뇌염·폐렴·고환염), 면역저하 아동
📋 목차
- 수두·볼거리(유행성이하선염) 개요 및 정의
- 주요 원인 및 봄철 유행 이유
- 증상 및 격리 기준
- 예방접종 일정과 단계별 실천 가이드
- 치료 및 가정 관리 방법
- 자주 묻는 질문 (FAQ)
1. 수두·볼거리(유행성이하선염)란 무엇인가요?
수두(Varicella, Chickenpox)는 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)에 의해 전신에 가렵고 물집 형태의 수포성 발진이 나타나는 급성 바이러스 감염병입니다. 전염력이 매우 강해 국내에서 연간 약 18만 명의 환자가 발생하며, 주로 3~6세 학령전기 아동에게 집중됩니다. (질병관리청, KDCA)
볼거리로 불리는 유행성이하선염(Mumps)은 뭄프스 바이러스(Mumps virus, 파라믹소바이러스과)에 의해 귀 아래 이하선(침샘)이 붓고 통증이 생기는 급성 감염병입니다. 5~15세 학령기 아동에게 가장 많이 발생하며, 봄철인 4~6월에 환자 수가 급증하는 계절적 특성을 보입니다. 두 질환 모두 국가필수예방접종 대상 감염병으로 지정되어 있습니다.
수두와 볼거리는 각각 다른 바이러스가 원인이지만, 모두 호흡기 비말을 통해 전파되고 어린이집·유치원·초등학교 등 집단 시설에서 집단 발생하기 쉽다는 공통점이 있습니다. 특히 봄철은 새학기가 시작되어 단체 생활이 늘어나는 시기이므로 예방접종 상태를 반드시 확인해두시는 게 좋습니다.
2. 왜 생기나요? — 주요 원인 및 봄철 유행 이유
수두의 원인은 수두-대상포진 바이러스(VZV)입니다. 이 바이러스는 감염된 사람의 기침·재채기 시 발생하는 비말(공기 중 작은 물방울)이나 수포액 직접 접촉을 통해 전파됩니다. 수두는 공기 매개 전파도 가능하여 같은 공간에 있는 것만으로도 감염될 수 있는 매우 강한 전염력을 가집니다. 잠복기는 10~21일(평균 14~16일)입니다.
볼거리의 원인은 뭄프스 바이러스로, 감염된 사람의 침·코 분비물을 통한 비말 전파 또는 오염된 물건(컵, 식기, 장난감 등)과의 접촉을 통해 전염됩니다. 잠복기는 12~25일(평균 16~18일)이며, 증상 발현 3일 전부터 이하선 부종 발생 후 5일까지 전염력이 있습니다.
봄철(4~6월)에 두 질환이 급증하는 이유는 다음과 같습니다. 첫째, 3월 새학기 시작으로 아이들이 어린이집·학교에서 밀집 생활을 시작합니다. 둘째, 봄철 환절기에는 면역력이 일시적으로 저하되기 쉽습니다. 셋째, 완전한 예방접종을 받지 않은 아동이 집단에 편입되면서 감수성 있는 숙주가 증가합니다. 질병관리청(KDCA) 감염병 통계에 따르면 수두와 유행성이하선염은 매년 4~6월 발생이 집중됩니다.
| 구분 |
수두 (Varicella) |
볼거리 (Mumps) |
| 원인 바이러스 | 수두-대상포진 바이러스 (VZV) | 뭄프스 바이러스 (Paramyxovirus) |
| 전파 경로 | 공기 전파, 비말, 수포 직접 접촉 | 비말, 오염된 물건 접촉 |
| 잠복기 | 10~21일 (평균 14~16일) | 12~25일 (평균 16~18일) |
| 주 발생 연령 | 3~6세 학령전기 | 5~15세 학령기 |
| 계절적 특성 | 봄·겨울 (4~6월, 12~1월) | 봄 집중 (4~6월) |
3. 어떤 증상이 나타나나요? — 증상 및 격리 기준
수두 증상
수두는 초기에 38~39℃의 발열과 함께 전신 무력감, 식욕 저하 등의 전구 증상이 나타납니다. 발열 후 1~2일 이내에 특징적인 피부 발진이 시작됩니다. 발진은 붉은 반점(홍반) → 구진 → 수포(물집) → 가피(딱지) 순서로 진행되며, 동시에 여러 단계의 병변이 몸통에서 시작하여 얼굴과 사지로 퍼집니다. 수포는 매우 가렵고 긁으면 이차 세균 감염이 생길 수 있습니다.
수두 격리 기준: 발진 발생 후 5일이 경과하고, 모든 수포에 딱지가 형성될 때까지 등원·등교를 금지합니다. (질병관리청 감염병 예방관리지침)
볼거리(유행성이하선염) 증상
볼거리는 잠복기 후 1~2일간 발열(38~39℃), 두통, 근육통, 구토, 식욕부진 등의 전구 증상이 나타납니다. 이후 이하선(귀 앞·아래쪽 침샘)이 붓고 통증이 발생하는 것이 가장 특징적인 증상입니다. 음식을 씹거나 삼킬 때 통증이 심해지며, 한쪽 또는 양쪽 모두 부을 수 있습니다. 부종은 보통 7~10일 이내에 가라앉습니다.
볼거리 격리 기준: 이하선 부종 발생 후 5일까지 등원·등교를 제한합니다. (질병관리청 감염병 예방관리지침)
정확한 진단은 전문의와 상담하시기 바랍니다. 특히 합병증이 의심되는 경우 즉시 의료기관을 방문해야 합니다.
| 구분 |
주요 증상 |
격리 기간 |
합병증 |
| 수두 |
전신 수포성 발진, 발열, 가려움증 |
발진 후 5일 또는 모든 수포 딱지 형성 시까지 |
세균성 피부 감염, 폐렴, 뇌염 |
| 볼거리 |
이하선 부종·통증, 발열, 두통 |
이하선 부종 발생 후 5일까지 |
뇌수막염, 고환염(남아), 난소염(여아), 난청 |
4. 수두·볼거리 예방하는 방법은? — 단계별 실천 가이드
- STEP 1. 국가필수예방접종 완료하기
수두 예방접종은 생후 12~15개월에 1회 접종합니다. MMR(홍역·유행성이하선염·풍진) 예방접종은 생후 12~15개월에 1차, 만 4~6세에 2차로 총 2회 접종합니다. 만 12세 이하 어린이는 전국 보건소 및 지정 의료기관(약 7,000곳)에서 주소지 무관하게 무료로 접종받을 수 있습니다. 예방접종 완료 시 수두 예방 효과 90~95%, MMR 볼거리 예방 효과 96~98%에 달합니다. (질병관리청 예방접종도우미)
- STEP 2. 올바른 손 씻기와 기침예절 지키기
외출 후, 식사 전, 화장실 사용 후에는 반드시 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손을 씻어야 합니다. 기침이나 재채기를 할 때는 화장지나 옷소매로 입과 코를 가리는 기침예절을 지켜주세요. 씻지 않은 손으로 눈·코·입을 만지는 행동을 삼가고, 아이의 손을 자주 씻겨 주시는 게 중요합니다.
- STEP 3. 환자 발생 시 즉시 격리 및 보고
수두 또는 볼거리 증상이 의심되면 즉시 어린이집·학교에 알리고 의료기관을 방문합니다. 격리 기간(수두: 발진 후 5일 또는 딱지 형성 시까지, 볼거리: 부종 후 5일) 동안에는 등원·등교를 중단합니다. 수두 환자와 접촉한 미접종 아동은 노출 후 3일 이내에 수두 예방접종을 받으면 80~90% 예방이 가능합니다. (보건복지부 권고)
- STEP 4. 발진 부위 청결 유지 및 긁지 않기
수두 수포를 긁으면 이차 세균 감염이 발생하고 흉터가 남을 수 있습니다. 아이의 손톱을 짧게 깎아 주고, 가려울 때는 냉찜질로 완화해주세요. 수포가 터지지 않도록 주의하고, 피부를 청결하고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다.
- STEP 5. 충분한 수분 보충과 휴식
볼거리 환자는 이하선 부종으로 음식 섭취가 어려울 수 있으므로, 씹지 않아도 되는 죽·수프·요거트 등 부드러운 음식과 수분을 충분히 공급해 주세요. 신 음식이나 딱딱한 음식은 이하선 자극을 증가시켜 통증을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 두 질환 모두 충분한 휴식이 회복에 도움이 될 수 있습니다.
5. 치료 및 가정 관리 방법
수두와 볼거리는 모두 특별한 항바이러스 표준 치료제가 없으며, 대부분 증상 완화(대증 치료) 중심으로 관리합니다. 면역력이 정상인 아동은 대부분 합병증 없이 자연 회복됩니다. 다만 면역저하 아동, 신생아, 임산부 등 고위험군은 반드시 전문의와 상담이 필요합니다.
수두 치료 및 가정 관리
경증 수두의 경우 증상 완화 치료만으로 충분하며, 고열에는 아세트아미노펜(타이레놀 계열)을 사용할 수 있습니다. 아스피린은 라이증후군(Reye syndrome) 위험이 있으므로 어린이에게 절대 사용하지 않아야 합니다. 가려움증에는 칼라민 로션, 냉찜질, 항히스타민제가 도움이 될 수 있습니다. 면역저하자, 12세 이상 청소년, 만성 폐질환 보유자 등은 증상 시작 24시간 이내에 항바이러스제(아시클로비르) 처방을 고려할 수 있으나 반드시 의사 처방이 필요합니다.
볼거리 치료 및 가정 관리
유행성이하선염의 치료는 보존적 치료(충분한 휴식 + 수분 공급)가 원칙입니다. 이하선 부종 통증 완화를 위해 따뜻하거나 차가운 찜질을 적용할 수 있습니다. 발열·통증에는 아세트아미노펜 또는 이부프로펜을 사용할 수 있습니다. 대부분 소아는 10일 이내, 성인은 2주 이내에 자연 치유됩니다.
즉시 병원 방문이 필요한 경우: 38.5℃ 이상 고열이 3일 이상 지속되는 경우 / 두통·목 뻣뻣함 등 뇌수막염 증상이 의심되는 경우 / 남아에서 고환 통증 및 부종 / 청력 이상 / 의식 변화나 경련 / 피부 병변에 세균 감염 의심 증상(빨갛게 붓고 고름 형성)
❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)
아래에서 원하는 질문을 클릭하면 답변을 확인할 수 있습니다.
Q1. 수두 예방접종은 언제 맞아야 하나요?
A. 수두 예방접종은 생후 12~15개월에 1회 접종하는 것이 국가필수예방접종 기준입니다. (질병관리청) 만 13세 미만은 1회, 13세 이상 미접종자는 4~8주 간격으로 2회 접종합니다. 만 12세 이하 어린이는 보건소 및 지정 의료기관에서 무료로 접종받을 수 있습니다.
Q2. MMR 예방접종이 볼거리를 예방하나요?
A. MMR 백신은 홍역(Measles)·볼거리(Mumps)·풍진(Rubella)을 동시에 예방하는 혼합 백신입니다. 2회 접종 완료 시 볼거리 예방률은 96~98%로 매우 높으며, 예방 효과는 12년 이상 지속됩니다. (질병관리청 예방접종도우미) 생후 12~15개월에 1차, 만 4~6세에 2차 접종을 완료해야 합니다.
Q3. 수두에 걸렸다면 학교나 어린이집에 언제부터 보낼 수 있나요?
A. 수두의 등원·등교 가능 시점은 발진 발생 후 5일이 경과하고, 모든 수포에 딱지가 형성된 이후입니다. (질병관리청 감염병 예방관리지침) 딱지가 형성되기 전까지는 전염력이 있으므로 집단 시설 방문을 삼가고, 의사의 등교 가능 소견서를 받아 제출하는 것이 일반적입니다.
Q4. 볼거리(유행성이하선염) 격리 기간은 얼마나 되나요?
A. 유행성이하선염의 격리 기간은 이하선 부종이 발생한 후 5일까지입니다. (질병관리청 감염병 예방관리지침) 전염력은 이하선이 붓기 3일 전부터 부종 후 5일까지 존재하므로, 증상 의심 시 즉시 의료기관을 방문하고 격리 조치를 취하는 것이 중요합니다.
Q5. 예방접종을 맞았는데도 수두에 걸릴 수 있나요?
A. 드물게 예방접종 후에도 수두에 감염될 수 있으나, 이를 '돌파 수두(Breakthrough Varicella)'라고 합니다. 돌파 수두는 접종을 받지 않은 경우보다 증상이 훨씬 가볍고(수포 개수 감소, 발열 경미), 전염력도 낮습니다. 1회 접종의 예방 효과는 70~90%, 2회 접종 시 95% 이상으로 높아집니다. (질병관리청)
Q6. 수두와 손발입병(수족구병)은 어떻게 구별하나요?
A. 수두는 주로 몸통에서 시작해 전신으로 퍼지는 수포성 발진이 특징이며, 다양한 진행 단계의 병변이 동시에 관찰됩니다. 반면 수족구병은 손바닥·발바닥·입안에 집중적으로 수포가 생기고 몸통에는 잘 발생하지 않습니다. 정확한 감별 진단은 소아과 전문의 진찰이 필요합니다.
Q7. 볼거리 증상은 수두와 어떻게 다른가요?
A. 볼거리의 핵심 증상은 귀 앞·아래쪽 이하선(침샘)이 붓고 통증이 발생하는 것입니다. 수두처럼 피부 발진은 나타나지 않으며, 한쪽 또는 양쪽 뺨이 햄스터처럼 부어오르는 것이 특징입니다. 씹거나 삼킬 때 통증이 심해지고, 발열·두통·근육통 등 전신 증상이 동반됩니다.
Q8. 수두 예방접종 후 부작용은 어떤 게 있나요?
A. 수두 예방접종 후 흔한 부작용으로는 주사 부위 발적·통증·부종(약 20%)이 있으며, 미열이 나타나는 경우도 있습니다. 접종 후 5~26일 사이에 수두 유사 발진(수포 5개 미만)이 발생할 수 있으나 대부분 자연 소실됩니다. 심한 알레르기 반응(아나필락시스)은 매우 드물며, 접종 후 30분간 의료기관에서 관찰하는 것이 권장됩니다. (질병관리청)
Q9. 수두 예방접종과 MMR을 같은 날 맞아도 되나요?
A. 수두 백신과 MMR 백신은 모두 생백신으로, 같은 날 동시에 접종이 가능합니다. 동시 접종 시 각각의 면역 효과나 부작용 빈도에 차이가 없다고 알려져 있습니다. (질병관리청 예방접종도우미) 단, 같은 날 맞지 않을 경우 두 생백신 사이에는 최소 4주 간격을 두어야 합니다.
Q10. 수두에 걸리면 아스피린을 먹여도 되나요?
A. 절대로 아스피린(Aspirin)을 사용해서는 안 됩니다. 수두와 같은 바이러스 감염 중 아스피린을 복용하면 심각한 간·뇌 합병증인 라이증후군(Reye syndrome)이 발생할 위험이 있습니다. 발열 및 통증 완화에는 아세트아미노펜(타이레놀 계열)을 사용하시고, 정확한 용량은 소아과 전문의와 상담하시기 바랍니다.
Q11. 볼거리 합병증에는 어떤 것이 있나요?
A. 볼거리의 주요 합병증으로는 뇌수막염(약 10%), 고환염(사춘기 이후 남성의 약 20~30%), 난소염(여성), 췌장염, 난청 등이 있습니다. 고환염은 드물게 불임으로 이어질 수 있어 주의가 필요합니다. 뇌수막염 증상(심한 두통, 목 뻣뻣함, 구토), 고환 통증·부종, 청력 이상이 나타날 경우 즉시 의료기관을 방문하시기 바랍니다.
Q12. 수두는 한 번 걸리면 다시는 안 걸리나요?
A. 수두에 한 번 걸리면 대부분 평생 면역이 형성됩니다. 하지만 수두 바이러스(VZV)는 회복 후 신경절에 잠복해 있다가 노년기에 면역력이 저하되면 대상포진으로 재활성화될 수 있습니다. 수두를 앓지 않고 예방접종으로만 면역을 얻은 경우, 매우 드물게 재감염 가능성이 있습니다. (서울아산병원 질환백과)
Q13. 볼거리에 걸렸을 때 먹으면 안 되는 음식이 있나요?
A. 볼거리 환자는 신 음식(레몬, 오렌지주스, 식초 등), 딱딱한 음식, 씹기 어려운 음식은 피하는 것이 좋습니다. 이런 음식들은 이하선 분비를 자극하여 통증을 악화시킬 수 있습니다. 대신 죽, 수프, 두부, 요거트 등 부드럽고 소화가 쉬운 음식과 함께 충분한 수분을 섭취해주시는 게 도움이 됩니다.
Q14. 수두 수포를 긁으면 어떻게 되나요?
A. 수두 수포를 긁으면 이차 세균 감염(농가진, 봉와직염 등)이 발생할 수 있고, 상처 부위에 흉터가 남을 수 있습니다. 가려움증 완화를 위해 칼라민 로션 도포, 냉찜질, 항히스타민제(의사 처방) 등을 활용하세요. 아이의 손톱을 짧게 깎고, 밤에 장갑을 착용시키는 것도 도움이 됩니다.
Q15. 수두에 노출된 후 예방접종을 받으면 효과가 있나요?
A. 수두 바이러스 노출 후 3일(72시간) 이내에 예방접종을 받으면 약 80~90%의 예방 효과를 기대할 수 있습니다. 노출 후 5일 이내 접종도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. (보건복지부 권고) 면역저하 상태이거나 임산부라면 의사와 즉시 상담하시기 바랍니다.
Q16. 수두 예방접종 무료 접종 대상은 누구인가요?
A. 만 12세 이하 어린이는 수두 및 MMR 예방접종을 전국 보건소 및 지정 의료기관(약 7,000곳)에서 주소지에 관계없이 무료로 접종받을 수 있습니다. (국가예방접종 지원 사업, 보건복지부·질병관리청) 예방접종 지정 의료기관은 '예방접종도우미 사이트(nip.kdca.go.kr)'에서 조회 가능합니다.
Q17. 볼거리는 얼마나 걸리면 낫나요?
A. 합병증이 없는 경우 소아는 약 10일 이내, 성인은 약 2주 이내에 자연 회복됩니다. 이하선 부종은 발생 후 1~3일에 최고조에 달했다가 점차 감소합니다. 충분한 휴식과 수분 섭취가 회복에 도움이 됩니다. 증상이 2주 이상 지속되거나 합병증이 의심될 경우 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.
Q18. 수두·볼거리 예방접종 기록은 어떻게 확인하나요?
A. 예방접종 기록은 질병관리청 '예방접종도우미 사이트(nip.kdca.go.kr)' 또는 정부24 포털에서 예방접종증명서를 발급받아 확인할 수 있습니다. 접종 기록이 없거나 불확실한 경우, 항체 검사를 통해 면역력을 확인하거나 접종 이력이 없다고 가정하고 재접종을 권장하는 경우도 있습니다. 소아과 전문의와 상담하시기 바랍니다.
Q19. 임신 중에 수두에 걸리면 위험한가요?
A. 임신 중 수두 감염은 태아와 산모 모두에게 위험할 수 있습니다. 임신 초기(20주 미만) 감염 시 선천성 수두 증후군(태아 기형, 성장 장애)이 발생할 수 있으며, 출산 직전 감염 시 신생아 수두가 발생할 위험이 있습니다. 임신 중에는 수두 예방접종(생백신)을 받을 수 없으므로, 임신 전 예방접종 여부를 반드시 확인하시기 바랍니다. 임신 중 노출된 경우 즉시 전문의와 상담하시기 바랍니다.
⚠️ 건강 정보 안내
본 글은 건강 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있거나 건강에 이상이 있는 경우 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.